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2017高雄寵物用品展 ,歡迎光臨狗友會攤位!我們在現場等你

展出時間:2017年11月24日(五)~2017年11月27日(一) AM10:00 ~ PM 06:00

展出地點:KEC 高雄展覽館 (高雄市前鎮區成功二路39號)
狗友會攤位號碼2629

活動訊息和位置圖:
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關於人工髖關節置換手術的Q & A 

關於髖關節發育不良症CHD的認識與醫療
以及小動物醫療的最近發展狀況,迅速掌握世界醫療資訊動脈.

版主: doggydc, Jeff Wang

關於人工髖關節置換手術的Q & A

文章佩/斑娘 » 2004-10-06, 12:20

關於人工髖關節置換手術的Q & A
(資料提供-美國愛屋動物醫療團隊)


什麼是髖關節置換?
髖關節置換就是直接把損壞的髖關節換掉,此法也常用在人醫。在這整個髖關節置換的系統中包含了三個部份:股骨頭、股骨頸體和關節窩。每個部份依照患狗需要的大小都提供了不同的尺寸。且由於固定角度及使力方式的不同,狗狗的人工關節與人的是無法通用的.

認識人工髖關節

人工髖關節的結構與身體的髖關節相同,包括一個高分子的聚乙烯(polyethylene)組成的杯狀物及一個鈷鉻合金或不鏽鋼做成的球幹體合併而成,代替身體原來的髖關節。

為何要選擇髖關節置換?

一旦因為髖關節有病變進而產生骨頭的破壞,甚至缺損、變形,而引起疼痛,造成日常生活行動受限,而採用的治療方式。常見的原因有退化性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折…等等。而置換人工髖關節是經由外科手術把損傷的關節、股骨頭切除,將髖臼表面再造,並裝上人工髖關節以取代。原來疼痛的關節由人工關節代替以後,消除疼痛,不需長期服用止痛劑,且恢復正常的關節活動功能,使動物可以恢復到正常的生活。

您的狗適合做髖關節置換嗎?

如果您的愛犬被診斷為無併發症的犬髖關節形成不良,而狗的年齡超過九個月大,體重超過三十磅(約15公斤),就有極符合做髖關節置換的條件。當然手術前需要做非常完整的檢查,以排除其他疾病的可能性。此手術也適用在需要大量運動的工作犬隻。不過,如果狗之前有做過股骨頭/頸的切除,那便不太適合此手術。

人工關節會損壞嗎?

一般用於人身上的人工關節可以使用10-15年。狗因為比人輕,且動作的重力不會像人一樣集中在兩腳,因此植入物通常不易損壞,使用期更長。

兩側的關節都要手術嗎?

一次只能做一邊,通常先做比較疼痛的那一側。如果兩側都劇痛,則兩邊都做,但是兩次手術的日期需要間隔兩個月以上。然而超過50-70%的狗不需要做單側的手術即可。

手術的過程

手術通常需費時2-4小時,以氣體麻醉維持。在手術過程中,需要密切注意呼吸、心跳等等生命現象。此手術尤其嚴格要求無菌措施,包括器械、環境和無菌的操作技巧。手術前先給予狗止痛藥,並視其狀況追加。手術後24小時內需密切觀察,通常2-7天後就可以出院。

手術的成功率

此項手術自1974年開始即有,如果經過完善的術前評估。90%-95%的狗關節能回復正常的功能。

手術的危險性

不可否認,術後的併發症是可能發生的,包括術後感染、對藥物或植入物過敏、麻醉風險、髖關節脫臼、股骨骨折、坐骨神經癱瘓…等等。在一研究中顯示,髖關節脫臼是最常見的併發症,而造成的原因包括術後運動過度、人工窩方向不正、外傷。而感染則是併發症中最嚴重的,會導致人工關節鬆脫和關節功能不全。但是這些問題都可以經由選擇技術純熟的醫師群及手術團隊,使風險減少到最小。

何時適合手術?

建議當開始疼痛及發生跛行時便可進行手術。雖然很多醫師一開始會先給予內科治療,但是 如果內科治療無效,還是需要選擇進行手術。需注意的是,髖關節置換如果在腿部肌肉開始萎縮之前進行,可以達到最好的復原效果。

手術後的照顧

手術後的狗需住院觀察3-4天。在住院期間應限制運動,且當行走於光滑地面時,要用輔助護帶或毛巾繞過下腹給予支持。

出院後兩個月內要限制運動量,但也還是需要少量的運動,讓所有的組織復原。進行戶外活動時,應使用胸背帶及牽繩,嚴禁奔跑、跳躍、玩耍等激烈運動,並避免上下樓梯。當狗行走到濕滑地面或起身有困難時,飼主應給予支持協助。

術後約10-14天拆線時,要再次進行骨科檢查,並觀察行走的狀況。然後在6-12周後重複進行骨科檢查及X光攝影。如一切正常,約在2-4個月內,狗就可以慢慢恢復正常運動。

手術後的復原

大部份的狗在手術數天之後即可走路,而大部份飼主都可以感覺到愛犬的生活品質明顯改善了。手術後的八到十二周內,關節就可以慢慢的恢復到正常功能。
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佩/斑娘
 
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