膝蓋關節脫臼

[blank]

醫生您好,我的狗狗是米克斯,他後腳的膝蓋骨脫臼,醫生沒有照X光,但有固定處裡,請問他可以吃貝克的關節保健膏和貝克的高鈣關節粉嗎？
請問這兩種食品吃了對他膝蓋關節有益嗎？還是可以吃什麼的保養品呢？謝謝！！

[啾球麻]

醫生您好,我的狗狗是米克斯,他後腳的膝蓋骨脫臼,醫生沒有照X光,但有固定處裡,請問他可以吃貝克的關節保健膏和貝克的高鈣關節粉嗎？
請問這兩種食品吃了對他膝蓋關節有益嗎？還是可以吃什麼的保養品呢？謝謝！！

請按照發表文章規則書寫，謝謝

發表文章規則：
標題：請寫出醫生斷定之疾病名稱。
內文填寫格式(問診表格)：
1.名字：
2.年齡：
3.犬種：
4.性別：
5.體重：
6.病史：
7.發病經過、症狀：
8.醫師的診斷：
9.醫師的治療方式：
10.請儘量提供相關檢驗資料、x光片、Video檔：
11.欲詢問醫生之問題：

[blank]

1.名字： 熊熊
2.年齡： 約一歲三個月
3.犬種： 米克斯犬
4.性別： 母
5.體重： 10公斤
6.病史： 血巴東、有時候會漏尿
7.發病經過、症狀： 熊熊走路突然有一隻後腳會抬起,有時候會有時候不會,但還能行走、跑跳,但碰到他受傷的腳,他會生氣想要咬人,好像很痛！
8.醫師的診斷：醫生說是膝蓋關節脫臼
9.醫師的治療方式：包紮,拿木棍固定,昨天帶去看醫生,今天包紮的地方就鬆掉了,因為熊熊會一直動,一直踢,所以今天早上和晚上又去重新包紮一次！醫生沒有照X光,有開藥給她吃,早晚各吃ㄧ次
10.請儘量提供相關檢驗資料、x光片、Video檔：請問像熊熊的狀況,要拍X光嗎？現在帶去的醫院,醫生沒有說要拍,如果有必要拍的話,我會告知醫生！
11.欲詢問醫生之問題：我想要請問,現在就醫的醫生說他要吃關節保養品,我買了貝克的關節保健膏和貝克的高鈣關節粉,兩種,請問這兩種對他的膝蓋脫臼有幫助嗎？還是有沒有什麼其他保健品是他必須補充的？
請問膝蓋關節脫臼,以後會不會常常脫臼？我擔心會不會有什麼後遺症
請問,固定包紮這樣是正確的嗎？因為常常一下子包紮又會滑到下面去,他膝蓋關節又沒有被固定了,請問有沒有更好的方式？
在台中有推荐的醫院嗎？我不知道這種狀況該找什麼醫生才好,
非常謝謝！！

[Jeff Wang]

膝蓋骨異位是膝關節最常見的疾病之一，在迷你型及小型犬種的盛行率十倍於大型犬。膝蓋骨異位有分內側異位及外側異位 (medial patella luxation, MPL and lateral patella luxation LPL)。內側異位通常見於小型犬，而外側異位則常見於年輕的大型犬及年長的小型犬。

一般而言，膝蓋骨異位可分為四級：

第一級：膝蓋骨可用手推出，但是一鬆手膝蓋骨即自動回到正常解剖位置。
第二級：膝蓋骨可用手推出，或是在膝關節活動時會跑出正常位置，需要以膝關節“轉動”或以手推進正常位置。
地三級：膝蓋骨通常處於脫臼狀態，但可以用手壓回到正常位置，一旦鬆手，膝蓋骨會再度呈現脫臼狀態。
第四級：膝蓋骨通常處於脫臼狀態，即使用手推也無法使其復位。

臨床症狀因級數不同、體重對膝關節的負荷不同而有極大的差異，從無跛行至
持續性後肢跛行都有可能。第一級通常無明顯跛行，也通常不需治療；第二級則
常見間歇性跛行，最常聽到畜主的敘述是「我的狗跑到一半突然把後腳舉起來
，但是在跑了幾步之後，牠向後用力的踢了幾下(事實上狗狗正嘗試著自己讓膝
蓋骨復位)，又可以正常的使用那條腿了。」臨床症狀則視其關節面軟骨被破壞
的情況而定。第三、四級通常造成持續性跛行、運動力、續航力的不足，尤其是
在膝蓋骨內側異位時，脛腓骨跟著內轉，其跛行會更為明顯。

診斷以觸診為主，通常不需拍X光片即可做出診斷，尤其一、二級的異位在X光片下常呈現正常的位置，換言之，偽陰性率很高。但我們仍建議照一張X光片以排除其他骨科問題。

治療的方式以手術為主，因為方法繁多，所以在此不贅述。

I truely believe that bandage or calcium supplement are not going to help in this situation.

Thanks.

Jeff Wang

[blank]

謝謝醫生的回答！！
現在熊熊的腳已經好很多了
那位醫生嘗試繃帶幾次以後就包石膏, 石膏可以撐幾天而不滑落,但是造成他的腳掌腫起來~所以現在也沒包紮了,他的腳好很多了,但是偶爾還是會後腳舉起,時間通常只有十幾秒,差不多兩三天一次,或是更多天數才一次,那位醫生說,不用在包起來或吃藥了！
我還有問題想要請教,就是他非常偶爾才會把後腳又舉起來,而時間非常短暫,這樣是不是需要注意些什麼還是需要繼續治療?為什麼脫臼會需要吃藥？

[Jeff Wang]

Because I didn't see your dog, I believe your attending Vet will know better than I do.

Jeff