【醫學知識】認識勾端螺旋體症 

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【醫學知識】認識勾端螺旋體症

文章amy » 2007-07-30, 23:09

黃金娃娃走了,到彩虹橋的另一端
關於娃娃的死因,由於病情發展的很快,從7/24開始不舒服到7/29離開我們
不過短短的6天,沒有解剖不能斷定他的死因,但據醫生推斷從種種症狀來看,疑似感染犬勾端螺旋體
雖然在治療的過程中,有做過檢驗,顯示正常,但據了解急性犬勾端螺旋體症,並不容易被檢驗出來
這是一種人畜共同傳染的疾病,發燒,嘔吐,下痢,黃疸,眼睛充血,無尿等,早期症狀並不明顯,很容易被忽略,病情惡化得快
潛伏期約4~14天,娃娃應該是在寵展前就已經感染,雖然至今仍無法確定死因,仍在此將此疾病介紹給大家認識,
往後家中寶貝如有嘔吐或下痢,請不要拖延治療,也要了解嘔吐或下痢未必是腸胃炎

鉤端螺旋體症
鉤端螺旋體症其病源為鉤端螺旋體,是一種螺旋狀細菌,長約6~20微米(百萬分之一米),寛約0.1微米,具鞭毛,可自由活動,兩端如鉤,呈C或S狀。為需氧性細菌,生存在土壤、淡水、鹹水中,可在水中存活數月。幾乎可感染所有的哺乳動物,包括野生動物、家畜和人。鉤端螺旋體症除在臺灣有確定病例外,世界各地也都有病例,以熱帶地區較多。病源體可在哺乳動物腎臟之腎小管中生存數年,並持續由患者之尿中排出。

人類接觸的感染源為被感染者尿液污染之土壤、水、食物等,病源經皮膚之傷口或黏膜感染;潛伏期約1~2週,會在人體細胞內分泌內毒素,破壞小血管之組織,引起血管發炎,並傷及腎、肝、肌肉、眼、腦等,感染後約15~40% 的感染者無臨床症狀。
人類感染後有臨床症狀者中,90% 以上屬較輕者,最初3~7 天如感冒之症狀,如發燒、結膜充血、頭痛、肌肉痛、出疹、喉嚨痛、咳嗽、胸痛等,然後會有1~3 天的症狀緩解或無症狀。之後開始出現發燒(約4~30天)、肌肉痛、無菌性腦膜炎等症狀。較嚴重者會併發黄疸現象或有腎、心、肺、肌肉損傷、出血傾向等症狀,死亡率約5~10%。

這種犬勾端螺旋體是一種人畜共通的疾病,這種發病徵狀看似胃腸炎的疾病,其實並沒有大家想像中的那樣簡單,因此飼主不可小覷,若經常帶狗遊山玩水的飼主更應特別注意,要遠離不潔的水源及疫區。尤其是河濱公園或魚池等,颱風後更應特別留意,少去為妙。而這種已被衛生署列為新興傳染病的病,由於在狗狗身上發病時,症狀並不典型,因此容易被飼主及醫生所忽略,所以各位狗爸狗媽千萬要留意,以免因被誤診而延誤治療的先機。 而患病的犬隻大多會出現高燒、厭食、嘔吐、下痢、脫水以及精神不振的症狀,當醫師在觸診時,狗狗也會有腹部疼痛的現象;接下來,甚至會出現腎衰竭或肝臟損傷的病徵,而後導致黃疸的症狀出現。

有些狗狗甚至會因為肝臟衰竭後,又缺乏凝血因子,進而導致全身多發性出血,最後因為多重器官衰竭而引發死亡;整個發病到死亡的時間,有時僅僅只有幾天而已。
因此,鉤端螺旋體對狗狗來說是一種病程非常短、而且死亡率極高的疾病。

勾端螺旋體病是一種動物媒介傳染病,這種病症常發生在包括老鼠、狗、牛、豬、鹿等動物身上,而鉤端螺旋體菌往往會隨感染動物的尿液或糞便排出而汙染周圍環境,當人類身體上的皮膚傷口或黏膜(眼結膜、鼻咽黏膜),接觸到被汙染的水源、土壤或植物時,細菌便 會侵入體內而感染到此病,由於這種細菌外表呈細桿狀螺旋形,兩端總是彎曲狀似鉤子,因此叫做「鉤端螺旋體」。罹患鉤端螺旋體病者,通常與職業有關,像農夫、軍人、廚師、獸醫師、下水道清潔工、在屠宰場作業或菜市場販賣肉類者;又喜愛戶外休閒活動者,例如露營、游泳、划獨木舟、打獵等,都是容易感染鉤端螺旋體菌的高危險群。

在狗狗發病後,一旦造成腎衰竭,要延續牠們的生命,又得花費許多金錢來做全面的檢查、治療,療程時間長。當患犬出現病狀時,不但要趕緊給予狗狗輸液,並且要給予止吐、利尿劑、維他命、強肝劑等藥劑,狗狗天性難免就喜歡聞東聞西,或舔食地上的食物殘渣,甚至有些公狗也喜歡舔母狗的尿液。如果喜歡到魚池、受污染的河川游泳的狗兒,更是曝露在染病的危險環境中,不可不慎。

要有效預防鉤端螺旋體,最重要的,就是要按時打預防針;不論是在八合一疫苗或是七合一疫苗當中,都含有預防鉤端螺旋體的菌苗,可以保護狗狗免受病菌的侵害。雖然打預防針仍有感染機會,但會比較有機會對抗病毒 ,只要多了解這些病症,對症下藥,也有定期施打預防針,還是有機會可以痊癒的。同時平日就要加強狗兒的免疫力,給予健康的飲食,適度的運動,避免讓牠們處於體力耗費過大的狀態。
最後由 amy 於 2007-07-31, 10:06 編輯,總共編輯了 2 次。
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文章Golden/Kelly麻 » 2007-07-30, 23:28

AMY姐~~
文章是否可以轉載呢?
我想把他放在我的blog中

之前在某家blog中看到有狗狗也是感染勾端螺旋體
從發現異狀到發病,時間很短很迅速,
身體的狀況也是快速的下滑
雖然最後狗狗戰勝了病魔,但留下慢性腎衰竭的後遺症
讓我留下很深刻的印象~ :cry:
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文章旺旺的麻麻 » 2007-07-30, 23:41

我有ㄧ個問題
那是不是就不能帶狗狗去游泳ㄌ?
因為我記得BMWㄉ游泳池裡面也有養魚
那是不是不行帶狗去那裡游泳?
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文章katherine » 2007-07-31, 09:51

AMY姐
最保險的做法是不是狗狗有什麼不舒服的症狀
最好立即做詳細的檢查
畢竟最怕的是萬一

PS.文章可以轉載嗎?
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文章amy » 2007-07-31, 09:54

可以轉貼啊
今天有再詢問王醫師,在這裡要再告訴大家的是,勾端螺旋體有分許多的型
以現有的疫苗並非全部涵蓋在裡面,因此打預防針並無法全面可以保護到狗狗避免得到此病
但仍是目前對狗狗能保護的最好方法,由於尿是主要的傳染源,因此避免接觸和舔到病犬的尿是很重要的
另外此病並不容易透過檢驗檢查出來,因此檢驗結果只能當參考,不能做為證明
仍是要以臨床症狀做為判斷,檢驗也有重覆做的必要

至於水池或溪邊來說,由於水流動的水感染機會會低於池水
大池的水感染機率會小於小池的水,大家多注意,也不必太恐慌

此病如果在初期發現時能儘快治療,投以適當的抗生素,給予足夠和適當的輸液
以及利尿劑等,降低對肝腎的破壞,還是有機會可以保住狗狗的生命和對器官影響
最好的方法就是定期打預防針,狗狗有不適儘快投醫
我比較憂慮的是可能有許多醫生對此疾病並不很熟悉,初期症狀又不明顯,很容易誤判或被忽略
而延誤第一時間的治療
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文章招財麻 » 2007-07-31, 12:24

既然疫苗不是包括預防所有的勾端螺旋體,
那還有沒有其他的方法可以把剩下的機會全部擋掉?
例如...吃什麼藥之類的?
聽起來好恐怖喔... :|
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文章amy » 2007-07-31, 12:27

關於網路上有一種說法,提到疫苗中對犬勾端螺旋體的有效只有半年
這種說法不完全正確,這和疫苗本身在研發製造品質有相關
由於Yellow是打福德士的疫苗,因此我特地打了電話去該公司詢問
公司何小姐表示,疫苗在上市前都必須經過測試,別家場商他並不了解
但該公司的疫苗保護至少有一年以上的效果是可以肯定的,因為有做過效果評估和測試力價的有效期
至於能防範到的是台灣比較常見的2型,的確不是所有犬勾端螺旋體的類型都有效
其他公司的疫苗亦是如此,目前並無任何一家的疫苗能涵蓋所有類型的保護

大家對此疾並可以多些了解,但也不需太恐慌
畢竟娃娃的案例只是疑似,並沒有確認
最後由 amy 於 2007-08-01, 13:43 編輯,總共編輯了 1 次。
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文章毛毛姐 » 2007-08-01, 13:36

文章中有提到"這是人畜共通的疾病"
那是不是也要請娃娃麻及其家人多多注意身體狀況!!
雖然有說90%屬於輕者~但也是要注意家中人口的身份狀況喔!!
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文章米嚕麻麻 » 2008-03-12, 09:13

不好意思
我想再問請楚點~~
米嚕在南部狗聚(2/23)後的三天 也是又吐又拉的 但食慾狀況還很好
我帶去陳醫師那看 他的診斷是 "胃發炎" 拿了藥打了針 所有狀況都改善了
因看到gorden麻 敘述的狀況
所以有點小擔心
因鉤端螺旋體潛伏期約4~14天
算算離狗聚的時間已有18天的時間
我還需要帶米嚕去做檢查嗎?
:roll:
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文章amy » 2008-03-12, 10:04

米嚕麻麻 寫:不好意思
我想再問請楚點~~
米嚕在南部狗聚(2/23)後的三天 也是又吐又拉的 但食慾狀況還很好
我帶去陳醫師那看 他的診斷是 "胃發炎" 拿了藥打了針 所有狀況都改善了
因看到gorden麻 敘述的狀況
所以有點小擔心
因鉤端螺旋體潛伏期約4~14天
算算離狗聚的時間已有18天的時間
我還需要帶米嚕去做檢查嗎?
:roll:


你的狀況不必過度擔心,勾端螺旋體伴隨的會有急性肝腎功能的問題
其他臨床症狀並沒有顯示,且經過治療後已痊癒
陳醫師的診療是正確的
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文章我超愛黃金 » 2009-11-22, 05:34

:shock: 又增進知識了 謝謝amy姐
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文章kaoy162 » 2009-11-24, 18:32

現在的十合一,有含了四型勾端螺旋體的疫苗喔
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