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【CHD】關於CHD治療方式的觀點 

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版主: 啾球麻, machi

【CHD】關於CHD治療方式的觀點

文章多多的爹 » 2005-04-02, 16:23

今天上了某個網站.也看了那幾篇有關於批評狗友會的文章.心裏百感交集.何故一個原意如此好的網站.今天必須面臨關站的窘境.....
這就是社會的型態吧!就像各政黨一樣有自己的支持者.統.獨兩派紛爭不斷.卻忽略了人民才是真正的主人.
何須在保守療法與手術之間爭論.只是治療方式.時機.結果有所不同罷了.何需刻意強調兩種不同治療失敗的例子.爭論著愛不愛狗.是不是自我安慰的治療方式.真正的給狗狗良好的醫療品質.才是最重要的吧!!
沒人說手術不好.也別說保守療法是心理安慰的象徵.正確的運用各種治療的方式.達到治療的效果.才是飼主想要的.減少一點個人的主觀意識.減少一點商業的考量.減少一點對立謾罵的情緒.多一點尊重他人的觀點.這個領域將會清新不少.....
就像感冒一樣.可以選擇中醫.西醫.傳統療法.別去管它也可以痊癒.如果手術也可以治療感冒.也不過是多一項治療的方式而已.能說何種選擇是不恰當的??
一種疾病可以用生活控管.吃藥治療.那何需手術?可以手術治療.誰願意截肢?可以截肢保全性命.誰願意面對死亡???重點在於治療後結果的不同而已.
每位愛狗的飼主都希望自己的狗狗健康快樂....而當我們抱著心愛的狗狗就醫時.醫師的建議往往是飼主唯一的選擇.但是否真的是適當的建議.將考驗著醫師的專業與醫德.一個手術的失敗應將失敗的原因反省.進步.避免重蹈覆轍.而兩次.三次.多次的失敗沒那麼巧都是飼主未善盡復健及控管的問題吧!!!如果還一昧的要求飼主選擇手術.而手術又不是必要的醫療方式.那是否意味著飼主該重新選擇醫師來執行手術.很巧的新的醫師不建議手術.生活控管下狗狗越來越進步.那該如何決定誰對誰錯.一個並未執行的手術醫療.一個生活控管成功的案例.如何評分?怎麼評都不客觀.
.我們都是愛狗的人.也希望狗狗能在正確的繁殖觀念下出生.更希望再狗狗在病痛時得到優良的醫療照顧我們真正需要的是要推動篩選繁殖的制度.良好專業的醫療品質.建立一個飼主有"選擇"及"知"的醫療風氣.而不是在各自主觀的立場下爭辯.
雖然或許各有支持的對象(或許沒有).但站在狗狗的立場來思考才是正確的態度...
最後由 多多的爹 於 2005-04-02, 19:28 編輯,總共編輯了 1 次。
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文章gsf » 2005-04-02, 17:36

網站的生命長不長和有沒有理想和目標有關

網站本來就應該是訊息的交流與傳播,觀點可以討論,本來就沒有絕對的對與錯
今天要爭論的不是在於手術好不好或對不對的問題,而是飼主有權知道CHD除了開刀以外還有其他的治療方式,飼主有權依照適合的醫療目標,狗的嚴重程度,經濟狀況做選擇,而不是以醫生希望的治療方式做選擇,只要能達到改善和治愈的目的都是好方法,會做TPO的拼命說TPO好,只會做股骨頭切除術的就跟你說一定要切骨頭,我們對狗的愛心和不捨卻成了這些醫生賺錢的機會,醫德不存,商業氣息迷漫是台灣動物醫療的悲哀

沒人說手術不好,但是也要在適合的時間點使用在合適的案例上,沒有漫罵沒有批判,只有就事論事的探討觀點,CHD拔麻彼此分享與鼓勵,讓我們不再害怕面對CHD,這裡有選擇開刀也有選擇保守療,更有人考慮未來要開刀的,只要拔麻很清楚醫療目標,並經過理性思考再做的決定
gsf
 
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文章酷狗狗 » 2005-04-02, 17:58

如果手術是絕對必要我也不排除去選擇,但是我們總有權為寶貝選擇非侵入型的治療方式吧

如果手術是唯一選擇,那台灣CHD如此嚴重,沒錢動手術那叫狗要安樂死嗎
我痛恨醫生誇大病情,恐嚇飼主
我們要求的不多只希望醫生據實以告,不懂不會的也不要亂講亂醫
狗友會宣導保守療法有甚麼錯?網站裡從沒說手術不好,而是在教導大家懂得依適合的案例做合適的選擇

酷狗狗
 
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文章amy » 2005-04-02, 19:54

這是我在去年12月9日在本站發表對手術的觀點,目前收錄在CHD精華資訊區內
我把他移貼過來,讓大家知道狗友會的AMY對治療方式從無預設立場,只有堅持正確的選擇態度,至於別的網站愛怎麼樣說,就隨他吧,資訊世界是自由的,每個人都有自由選擇的權利,以下全文:

其時我從未反對用手術的方式來治療CHD的狗,別忘了Yellow是接受過人工關節手術的狗,但是對於不適當的手術醫療我個人是相當反對的,一個再好的手術也必需用在條件適當的案例上才會有效果別忘了醫療的目的是改善或治愈,如果無法達到這樣的醫療目標就不該被選擇,,當某些醫生濫用手術的方式治療CHD的同時,我認為有必要提出與大家共同思考

一個好醫生應該做的是讓飼主清楚的知道狗狗的狀況,並忠實的說明每一種醫療方法可以達到的醫療目標,讓飼主做選擇,美國愛屋團隊的醫生說的好,醫生要執行的是狗主人意思之延伸努力達成飼主需求的醫療目標,,而不是幫飼主做決定.以Yellow來說,既始是屬於十分嚴重的案例,愛屋的醫生很清楚的讓我知道Yellow的狀況,並依他的狀況提出保守療法或人工關節的醫療建議讓我做選擇,事實證明這兩種治療方式都顯示出當初預期可以達到的效果,只是程度不同罷了

由Yellow保守療法的成功經歷,以及眾多其他飼主的成功案例,CHD的治療決非只有手術的方式可以選擇,無論JPS,TPO,保守療法,都同樣是在希望延緩CHD的進行,不要忘了既使做了JPS,TPO仍是需要以保守療法控管的.飼主有權依狗的適當條件做選擇,當然如果要徹底解決大型犬CHD的問題,人工關節是值得被考慮的,

我們一直建議狗的早期篩檢(3-4個月),就是希望能在早期發現時,及早控管,在這個時期如果狗的條件適合做TPO,(6-10個月左右)我仍建議飼主可列入考慮,TPO手術其時是一個好的手術,對延緩CHD的進行有其效果但是對病患的篩選是相當嚴格的,只有用在條件合適的案例上才會有效果,以愛屋在台灣看過的300多個案例來說,適合這樣的手術不到10%,其實愛屋的醫生也執行TPO手術,只是對個案的篩選態度十分嚴謹,條件不適當的案例,不會建議飼主選擇,不濫做罷了

事實上TPO的治療方式在美國 有兩種不同的看法,一種建議合適的案例選擇TPO來延緩CHD的進行,而另一種看法則認為TPO手術後仍需以保守療法來控管,既然主人能做有效的控管,則無需選擇TPO手術,各有其觀點

至於JPS至今仍無真正的比較組做比較,所以在成功率根本沒有被正確評估下,在美國根本位被大部分的骨科醫師所接受,我個人也不認為這是一個好的治療方式

而股骨頭切除術,屬於犧牲形的手術,對於大型犬而言,超過25公斤以上的狗根本不適合,也不能達到預期的效果,通常都是在最不得已下的選擇,也就是內科治療無效,狗又持續疼痛,飼主又無法選擇人工關節的情況下,最後的選擇.

某些網站過度強調手術的治療方式,卻把保守療法說的十分不堪,難道動物醫療如此進步的美國.普遍實施的保守療法也只是讓飼主心安的嗎?如果手術治療那麼必要,醫生有何理由及必要只是讓飼主安心而不對狗做手術治療?任何治療方式都該在適當的時機被正確的使用,任何醫療也有其適當的程序,如果,只是一昧的主張開刀,是值得飼主深思的

保守療法不是消極的治療方式,而是積極的生活控管,CHD 並不是急症, 患者並不會因為CHD喪失行走能力, 但是因為疼痛會拒絕行走 ,患者並不是不能走, 而是不願意走 ,只要解決疼痛的問題,狗仍能擁有基本的生活,保守療法可以有效控制病情,減低惡化的程度. 當然,主人必需要盡責
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文章Wiki&Bonga麻 » 2005-04-06, 00:58


我在Animal Planet的'寵物急診室'這個節目就看過幾個病例
得chd的狗狗不像台灣以拉拉跟黃金居多
反而是各種各式的犬種都有
而醫生也都一一跟飼主說明手術與保守療法的優缺點
如果真的適合要動手術,他們也會推薦飼主用tpo
但是如果沒有必要性,他們也很誠實的建議吃藥就好
但是他們都把最終的決定權放在飼主身上
醫生自己只扮演一個提供專業諮詢者的角色
這一點就是讓我看了感覺跟台灣獸醫界有很大差異的一點
他們讓我看到了一個真正有愛心的醫療,而不是一種商業行為
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Wiki&Bonga麻
 
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