【保守療法系列之一】保守療法如此不堪?? ~看看OFA怎麼說!! 

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【保守療法系列之一】保守療法如此不堪?? ~看看OFA怎麼說!!

文章amy » 2007-01-26, 00:25

以下為泡泡拔發表的文章:

早上翻了翻CHD精華區,看到一篇在討論某些人不停攻擊保守療法和Amy姐的文章,
其實那些攻擊我好早就看過了,只是今天心血來潮就到OFA網站上找了這篇,花了點時間翻給大家看!
看看OFA怎麼說保守療法,是不是真的不動手術不行? 是不是真的保守療法如此不堪?
是不是整個髖友會都是如此盲目?

其實machi拔也寫過文章了,保守療法是選擇之一,不是唯一! 這才是正確的觀念,該手術就手術,
不必手術就好好作保守療法,沒有哪一個方式才是對的,別就一定是錯的! 一切要看醫生怎麼評估!

哪一個醫生比較好? 我不知道,只是翻譯OFA文章以來,OFA講的每件事情,愛屋都作得很好,
在李醫師和王醫師身上,我看到OFA standard,我相信的是OFA,不是單純因為李醫師,王醫師,Amy姐人很好,
我就盲目支持,很簡單:OFA!

你今天OFA了嗎?

本文翻譯自:http://www.offa.org/hiptreat.html
本文另有討論藥物和手術的部分,翻譯好後會放到泡拔圖書館!

泡拔
[hr].......................................................................................................................................................
轉載本系列文章請請註明出處:
犬髖關節狗友會(www.dogchd.net)泡泡拔 阮振維譯自www.offa.org

Hip Dysplasia Treatment Options 髖關節發育不全的治療選擇
General Guidelines基本原則
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Once osteoarthritis is present on a radiograph, dysplastic changes are irreversible and usually continue to progress over time.
If a dysplastic dog has secondary arthritis and pain, most owners elect to first treat their dog with medical management. The
key to medical management of arthritis is weight control and exercise management. Studies have shown that up to 76% of
severely dysplastic dogs with arthritis secondary to HD are able to function and live comfortable quality lives with conservative
management.
With weight control, the goal is to prevent the dog from becoming overweight to reduce mechanical stresses applied to the hip
joints. In general terms, the ribs should be easily palpated and there should be an indentation in front of the pelvic wings (waist
line).

一旦在X光上看到退化性關節炎的症狀,退化性的變化將是不可逆,而且會隨著時間持續變化的。如果一隻患有CHD的狗有二次退化性關節炎和疼痛的情形發生,大部分的飼主會選擇用醫療管理來治療他們的狗狗。針對關節炎而實行的醫療管理,其重點在於體重控制和運動管理。研究指出,高達76%患有嚴重CHD,且發生二次退化性關節炎的狗狗,能夠在保守療法下,維持關節的正常功能並且擁有舒服的生活品質。關於體重控制,目標在預防狗狗變得過重,以減少髖關節受到的機械性壓迫。一般對體重控制的定義,是必須能輕易的觸摸到肋骨,並且有腰身。
Controlled exercise is indicated to prevent or relieve the inflammatory process that leads to the pain associated with arthritis. The
amount and difficulty of the activity is determined on a trial and error basis. Exercise should start with short leash walks and be
gradually increased until the dog reaches the desired level of activity. If clinical signs start to reappear, the amount of exercise is
scaled back to a level that will not cause clinical signs. Overall, exercise should fit to an individual dog's maximum intensity level
with the goal to maintain muscle tone and cardiovascular function without causing pain, stiffness, and inflammation to the joint. The
right amount of exercise helps to maintain muscle tone and strength and stabilizes the unstable dysplastic joint. Exercise also improves
joint range of motion which in turn, keeps the dog more comfortable. Swimming, because it is a non-weight bearing exercise, can be
a very useful means of maintaining muscle tone and range of motion without placing concussive forces on the joint.

運動管理的目的是要預防或緩和發炎反應,發炎會引起和退化性關節炎相關的疼痛。運動量和強度的拿捏,必
需經過嘗試和錯誤的過程,才能決定。一開始應該從牽繩控制的短程散步開始,然後逐漸增加份量,直到活動量達到狗狗
需要的程度為止。如果CHD的臨床症狀又開始再度出現,運動量應該再回到前一個等級,讓狗狗不會出現症狀的等級。

總而言之,運動管理應該要合適的達到犬隻個體的最大強度,以達到維持肌肉狀態和心血管功能的目標,並且不能造成關
節的疼痛、僵硬和發炎。正確的運動量可以幫助維持肌肉狀態、強度,並且幫助穩定因發育不全而不穩定的髖關節。運動
也可以改善關節轉動的範圍,讓狗狗能夠感到更舒服。游泳也是一項非常好的選擇,因為它是一項不需承受體重的運動,
游泳對於維持肌肉狀態和增進關節轉動範圍非常有用,而且不會為關節帶來任何衝擊。

Keep the dog in a warm environment. Warmth tends to help control the pain of arthritis from hip dysplasia. As in people, arthritic
pain in dogs tends to be worse in the damp and cold of winter. Providing a well-padded and warm bed will help alleviate some of
the pain associated with osteoarthritis. An egg-crate foam bed for dogs is commercially available. Applying superficial heat in the
form of heating pads may also relieve pain. Care must be taken not to burn the skin especially with an electric heating pad. Heat
works best for chronically inflamed joints from arthritis while cold works better to treat acute (sudden) types of joint injury.

讓狗狗保持在溫暖的環境中,保暖有助於控制CHD引起的關節炎疼痛,和人一樣,冬天的寒冷與濕氣會讓狗狗的
關節炎疼痛變得更嚴重。提供一個有良好襯墊與溫暖的床,將有助於減輕一些關節炎引起的疼痛,市面上可以買到狗狗專用
的蛋型軟墊床,以加熱墊在床的表面增加一些熱度,也可以減輕一些疼痛,不過要注意不要燙傷了皮膚,尤其是使用電毯來
加熱的時候。熱敷對於改善退化性關節炎引起的慢性發炎非常有效,不過對於關節的急性損傷,冰敷才是比較好的方式。
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最後由 amy 於 2009-06-27, 14:13 編輯,總共編輯了 8 次。
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文章machi » 2007-01-26, 14:28

感謝泡泡拔開啟我們更寬廣的國際視野,也印證了我們的觀念與做法是對的!

其實我們應該把我們做保守療法的案例給OFA參考...
或許他們會很意外台灣的狗狗作保守療法可以做到那麼棒!!

machi拔
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文章泡泡拔 » 2007-01-26, 17:01

這倒是個好點子,看可不可以OFA交流交流!
或是把我們的統計數字跟OFA分享!

泡泡要滿兩歲了,雖然是重度CHD,不過我還是打算把泡泡兩歲的X光片送給OFA!
拿不到證書,還是可以貢獻一隻狗的數據,讓整個資料庫更壯大!
每一隻狗的貢獻都可以很大,千萬不要小看自己了!

等到有一天,連CHD的狗都願意送給OFA評估,那要繁殖的狗有什麼理由不做OFA?
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文章多力拔 » 2007-01-26, 18:09

不錯~不錯~

這樣和OFA交流,也許會帶來更多資訊和案例說~
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文章MARY拔 » 2007-01-27, 01:30

到時候又可以多一項利器跟別人說保守療法的正當性了!

代表我們做的是正確的方向,還好選對的方向聽了!

不然不知道會出多少的手術失敗的案例!

話說泡泡拔的英文真好!
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文章amy » 2007-02-22, 11:46

我相信事實勝於雄辨,
那麼狗友會這麼多控管良好的例子,就足以說明一切
OFA至今已經做過超過100萬頭狗的篩檢
並有如此龐大的資料庫,我相信全世界都信賴的OFA
絕對有其價值和公信力

我之所以推崇的醫生,也是和泡拔一樣
因為他們所做的都合乎OFA的精神和他們的醫德
以愛屋醫生如此優良的技術,我相信如果他們要鼓吹手術
會比任何人都有條件,但他們卻教導我們正確的觀念
醫療是有步驟的,除了手術,也告訴大家還有其他的選擇
這種完全不以商業考量出發,卻以動物利益為優先考量的
態度才真正讓人安心

Yellow也是動過髖關節手術的,一個成功的手術當然好,但我不會說,因為我選擇手術
所以別人也必須動手術,否則就是錯的 在狗友會沒人反對手術,但手術必須執行在有必要的時候
必須是有手術的價值時才考量,相同的,當狗的嚴重程度必須用手術才能解決時,也要坦然面對和考量

在狗友會,我們極力宣導繁殖篩檢的觀念以及及早
做檢查和控管,,就是希望能從根本控制疾病的嚴重性
在Yellow身上,我和寶貝在台灣不良繁殖環境和醫療環境下得不到的
希望大家都能得到,我們希望的是既使狗有 chd,也能因早期的發現和正確照顧
減輕嚴重程度,讓CHD不會影響狗的正常生活
上天沒給Yellow一雙健康的腳,但卻讓我遇到了美國愛屋的醫生,重新還給他健康的雙腿
也因為Yellow的遭遇而有了狗友會,有了大家,讓我們有機會做更多的事
上天~讓我們失去,卻給我們更多


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文章BUNNY » 2010-09-10, 12:01

amy姐~
幫狗寶貝減重
用高麗菜煮水燙過和桂格無糖燕麥給狗吃可以嗎
讓他有飽足感
x光CD今天寄給您~麻煩您了
謝謝喔!^_____^
找到這裏真好~壓在心裏的陰影有點緩解了
邦妮是從我老公的姪女家抱來玩的~現已3才
沒想到她跟我十分的投緣也超黏人的 (滿足了我跟老公【老來得女】的快樂)
因要帶她去看耳朵沒想到醫生用手觸診發現她後右腿疼痛
(也就是平常左後腿使不上力,洗腳時也發現特別乾淨)
後來又因從60公分高的椅子跌下來
醫生說因它有天生的CHD所以更痛更嚴重!
看了就好心疼!平常看她跑跑時也都側一邊
一開始我和老公看她走路時屁股左右扭動的很厲害,都以為是個阿娜多姿風情萬種的毛小孩
慢慢的經醫生診斷說她是天生最嚴重的典型時,讓我又心疼這個毛小孩又著急
(每天瘋狂的請教找尋有關CHD的產品和治療)
除了先控制體重不敢讓她跑以外
上下樓梯是一定用抱的
我老公笑我對他們是〝武則天〞、轉過頭對狗狗就變奴才........@@(當狗奴才倒是讓我有很大的快樂~我也感激邦妮來陪我~)
找到這裏時我開心的哭了好久.......
原本以為給她吃NB是最好的~來到這裏才發現NB的狀況這麼多~馬上給她歐奇斯~
我會在邦妮與我們在一起的時間裏,盡我的所能所有給她最好的照顧(她實在是不吵不鬧的毛小孩、除了我開車時坐在前座比較皮一點之外)
總之!!來到這裏.........開心啦......^_______________________^
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